一氧化碳中毒预防和急救

煤气中毒是最常见的一种。煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不全时产生的一种混合性气体，其中以一氧化碳的含量最高，毒性最大，所以，我们一般所说的煤气中毒，实际上是急性一氧化碳中毒。家庭中发生煤气中毒原因，在北方，主要是由于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭排烟不良和炉灶、烟囱漏气等原因造成的，在南方，多为用燃煤气的红外线取暖器洗澡，或整夜点着取暖器睡觉，因煤气泄漏而发生。当一氧化碳吸入人体后，与血液内的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，且不易解离，导致人体缺氧而发生中毒。

急救方法：

1.迅速脱离中毒环境 　　将病人转移到空气新鲜处，立即为密闭居室开窗通风，松开病人的衣领、裤带，保持呼吸道通畅，注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。 　　

2.纠正缺氧 　　立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行，如属昏迷或碳氧血红蛋白＞25％，即使病人未发生昏迷，均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备，应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。　

　3.改善脑组织代谢 　　昏迷时间较长，高热或频繁抽搐者，可采用以头部降温为主的冬眠疗法，以减少脑代谢率，增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP，辅酶A，细胞色素C等静脉滴注，以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿，可用20％甘露醇毫升，静脉滴注，必要时可与速尿联合或交替使用。 　　4.对症治疗 　　低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素。