发烧寒战被误诊,用药过多肝中毒

很多时候，对疾病的误诊误治，会造成不可挽回的后果。像这位王先生，就是这样。在他46岁的时候，生了一次大病，连续的高热寒战被医生诊为“疟疾”，于是，开始大量服用伯氨奎宁及氯化奎宁治疗。虽然当时的高热艰难的退下去了，但是他的身体还是各种的不舒服。

于是，在三个月后，医院检查了，这次的结果是：查尿三胆阳性，查血谷丙转氨酶单位，麝浊18单位。医生怀疑他是急性黄疸型肝炎，但是按照这个疾病治了两个月，身体状况还是没有太大的改变。这一次，他打算走的远一点，一定要知道自己得了什么病。

到了北京后，医院门诊检查:肝在右肋缘下6厘米，剑突下8厘米，质偏硬，表面光滑。化验:白细胞/立方毫米，血小板9.4万/立方毫米，黄疸指数12单位，谷丙转氨酶单位，麝浊29单位，麝絮(+++)，碱性磷酸酶5单位，白蛋白2.6克%，球蛋白4.4克%，肝扫描结果:肝增大，脾脏显影。门诊印象:奎宁中毒性肝炎，肝硬化。收住院治疗后，用中西药及冻干人血白蛋白等多种方法治疗两个多月，至出院时肝功能仍未恢复正常，麝浊27单位。

患者自发病以来已达一年半，肝功能持续异常，面色羸黑，身倦腰酸，失眠多梦，心烦急躁，手脚心热口苦，齿鼻时常作衄不止，小溲黄短，朱砂掌明显。这位患者，有明显药物中毒历史，且出现轻度黄疸，肝功能严重损害，肝大质硬，西医诊断为奎宁中毒性肝炎、肝硬化，这次是找对了病因。

奎宁是治疗疟疾的高效药和常用药，一说起来它的另一个名字，大家可能都会“哦”的一声，原来是它——金鸡霜纳。它是从南美洲的印第安人那里传过来的，他们发现金鸡纳树的树皮能治疟疾病，于是将树皮剥下，晾干后研成粉末，用以治疗疟疾。印第安人严守“金鸡纳”的秘密，规定如果谁把这种药的秘密泄露给外族人，就要受到严厉的制裁。

后来，西班牙人带着这种树皮回到欧洲。瑞典科学家里纳尤斯对这种植物的树皮进行了认真的研究，提取出了其中的有效成分，起名为“奎宁”。“奎宁”这个词在秘鲁文字中是树皮的意思。随着医学上对奎宁需要量的增长，人们希望此天然药物能以人工方法制造出来。

但是，如果像是王先生这样，被误诊误治，使用了大批量的奎宁之后，就会导致白细胞变少，出现肝硬化，从病因上似与病毒性肝炎发展为肝硬化者有异，但是从中医辨证属于阴虚血热，如患者有咽干口燥，齿鼻出血，五心颇热，盗汗，大便干，小便短赤，或有午后低热，两微红或有肝掌、蜘蛛痣，舌质红少苔或龟裂，脉沉细稍数等，因此，治法用药与其相同，采用的滋补肝肾，凉血活血的治疗思路。在广慈中医选用了对症方剂治疗之后，他的肝区就变得舒畅了，肝掌的颜色也开始褪去，心情也好了很多，生活又回到了正轨。