外科病理学实践诊断过程的初学者指南第

　第3章感染和炎症Letusreviewthetypesofinflammatoryresponsesyoumaysee.Itseemsverybasic,butlearningtodifferentiateinflammatorychangesfromdysplasticonesisafundamentalgoalinpathologytraining.先复习一下，你可能会看到的炎症反应类型。这似乎非常基础，但学会区分炎症改变和异型增生改变是病理学培训的基本目标。3.1急性（Acute）Acutechangesaretheresultofrecenttissuedamage,eitherfromtrauma,ischemia,toxins,orinfection.Featuresincludethefollowing:急性炎症改变是近期组织损伤的结果，病因包括创伤、缺血、毒素和感染，等。其特点包括：

血管充血（Vascularcongestion）

水肿（Edema）

纤维素性渗出物（Fibrinousexudate）

组织损伤和/或坏死（Tissuedamageand/ornecrosis）

中性粒细胞（“化脓性”，多形核白细胞，简写polys）（Neutrophils(“purulence”,polymorphonuclearleukocytes,polys)）

Acuteinflammationcanbefollowedbyresolution(healing),fibrosisorscar,abscessformation(Figure3.1),orachronicinflammatorystage.Evidenceofrecentdamageandreparativechangesincludesgranulationtissue,hemosiderin,lipid-ladenmacrophages,andfibroblastproliferation.急性炎症后可以消退（愈合）、纤维化或形成瘢痕、脓肿（图3.1），或转变成慢性炎症。近期损伤和修复性改变的证据包括肉芽组织、含铁血黄素、富含脂质的巨噬细胞和成纤维细胞增殖（译者注：注意比较hyperplasia，增生）。Figure3.1.Acuteinflammationandabscessformation.Thisexampleoftheacuteinflammatoryresponseshowscollectionsofneutrophils(abscessformation,1),extravasatedblood(2),prominentcapillaries(3),andfibrinaccumulation(4).Inset:themixedinflammatoryinfiltrateincludesplasmacells(PC),neutrophils(N),eosinophils(Eo),andlymphocytes(L).图3.1.急性炎症和脓肿形成。这例急性炎症反应显示中性粒细胞聚集（脓肿形成，1）、渗出的血液（2）、显著的毛细血管（3）和纤维素积聚（4）。插图：混合性炎症细胞浸润，包括浆细胞（PC）、中性粒细胞（N）、嗜酸性粒细胞（Eo）和淋巴细胞（L）。Granulationtissuehasacharacteristiclookofawateryormyxoidbackgroundwithsparsefibroblastsfloatinginitandaproliferationofinflammatorycells(alltypes)andcapillaries(Figure3.2).Theendothelialcellsofthecapillariescanbe

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