考点1:酒精中毒昏迷病人需要维持循环功能,注意血压、脉搏,静脉输人5%葡萄糖盐水溶液。
考点2:酒精中毒昏迷病人需要保护大脑功能,可使用纳洛酮缓慢静脉注射,有助于缩短昏迷时间,必要时可重复给药。
考点3:严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有:血乙醇含量mmol/l(mg/dl),伴酸中毒或同时服用甲醇,或可疑药物时。
考点4:病人饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。应取平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窒息。
考点5:治疗热衰竭需要纠正血容量不足,静脉补充生理盐水、葡萄糖液、氯化钾。
考点6:治疗热痉挛需要给予含盐饮料,若痉挛性肌肉疼痛反复发作,可静脉滴注生理盐水。
考点7:治疗热射病可采取药物降温,常用药物为氯丙嗪,其作用有抑制体温调节中枢,扩张血管加速散热,降低器官代谢及耗氧量
考点8:热射病病人抽搐时可肌内注射地西泮10mg或用10%水合氯醛10~20ml保留灌肠。
考点9:热射病病人中暑高热伴休克时,其降温措施是动脉快速摈注4℃5%葡萄糖盐水。
考点10:高热者同时使用药物降温时应每巧分钟测肛温1次。热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃。
考题1.影响骨折愈合的最主要因素是(D)
A.高龄
B.伤口感染
C.粉碎性骨折
D.血液供应不良
E.复位时过度牵引
考题2.与骨牵引相比,皮牵引的特点是(E)
A.操作复杂
B.牵引时间可以比较长
C.病人承受痛苦较大
D.对皮肤刺激小
E.可承受牵引重量较小
考题3.预防中毒的最重要措施是(C)
A.多人严守毒物
B.靠近毒物者严罚
C.严格遵守毒物管理制度
D.毒物放人保险箱
E.申请毒物保险
解析:中毒的病因主要是职业性中毒和生活性中毒,职业性中毒的发生主要与对毒物的管理不严格有关,如发生毒物泄漏或是个人不注意职业防护等;生活性中毒主要是在生活中发生的,如误食有毒物质、药物服用过量的中毒及自杀和谋杀所致中毒,因此针对病因可采取一些预防措施。
考题4.张先生因股骨干骨折行持续骨牵引,其护理错误的是(A)
A.抬高床头15~30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔1~2次
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.避免牵引针左右移动
考题5.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是(E)
A.腹肌紧张
B.膈下游离气体
C.板状腹
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.腹腔穿刺抽出不凝血
考题6.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是(B)
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素
考题7.下列哪项中毒时口唇呈樱桃红色(A)
A.一氧化碳
B.肉毒毒素
C.有机磷农药
D.蛇毒
E.阿托品
解析:C0中毒,病人常出现神志不清,甚至浅昏迷,面色潮红。中毒时间较长的中型CO中毒者口唇呈樱桃红色,为C0中毒病人的特征性表现。
考题8.自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为(C)
A.主动运动
B.被动运动
C.助力运动
D.手法治疗
E.肌肉等动收缩
考题9.最易发生骨折的肋骨是(C)
A.第1、2肋
B.第2、3肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋
E.第11、12肋
考题10.左前臂骨折病人行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛。护士观察发现病人手指发凉、发绀,不能自主活动。此时应首先考虑可能的原因是(B)
A.室内温度过低
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉损伤
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