糖尿病的康复运动科普

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糖尿病患者的运动强度要有一定的限制，不能盲目地进行剧烈运动，因为剧烈的运动可以使体内升糖激素水平升高，使血糖升高;同时，过量的运动还可使脂肪分解产生酮体，在胰岛素不足时，导致酮症酸中毒。也不能运动量过小起不到锻炼身体的效果。

（1）适应症：糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病；有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病、无明显自律神经障碍的周围精神病等轻度合并症患者；无酮症酸中毒的1型糖尿病患者。

（2）禁忌症：酮症酸中毒；空腹血糖〉16.8mmol/L;增值性视网膜病；肾病（肌酐）.8μmol/L）;严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）；急性感染的患者。

（3）运动时间安排：患者应坚持经常锻炼，最好每天都运动，最好每周3~5次以上，每次不间隔48小时。通常每次运动时间可自10分钟开始，逐步延长至30~60分钟，餐后60~分钟时段运动效果较好，避免空腹运动。

（4）运动强度：运动强度可以根据下面方法计算：确定最大安全运动心率=-年龄。一般情况下，要求运动时的心率达最大安全运动心率的60%～70%，适合你的运动强度由医生来决定。特注中等强度运动量如何确定心律：-减年龄为目标心率。

最低强度运动(约30分钟)：一边聊天一边散步、下楼梯、收拾家务、打太极拳、开汽车、购物。低强度运动(约20分钟)：跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。中等强度运动(约锻炼10分钟)：擦地、扫地、擦车、做操、慢速游泳、爬楼梯，中等强度。高强度运动(约锻炼5分钟)：快速爬楼梯、快速游泳、举重、打篮球。极大强度运动：最大耗氧量%。非常吃力，不能坚持到运动结束。大强度运动：最大耗氧量80%。相当吃力，但能坚持到运动结束。中等强度运动：最大耗氧量40%～60%。有适度出汗，肌肉有略微酸胀的感觉。这是一个对治疗有效的运动量，应该逐渐达到这个目标。低强度运动：最大耗氧量20%。运动后无汗，脉搏也无明显变化，人有较轻松的感觉。中等强度的有氧运动方式，种类包括：快走、慢跑、跳绳、跳舞、游泳、骑车、登山，以及各种球类运动;也可进行家务劳动、步行购物、做广播操、打太极拳等活动量较轻的运动。注意每次运动时间一小时左右要注意补水，运动超过2小时注意是否需要加餐，以免发生低血糖反应。　　　　　　　　

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