为什么癫痫患者需要监测血药浓度

癫痫患者的血药物浓度的测定，便于临床医师根据患者的个体情况，利用药代动力学的原理和方法，调整药物剂量，进行个体化药物治疗。这不仅能提高药物治疗效果，也避免或减少可能产生的药物毒副反应。

血药浓度监测仪

相对于过去的经验性用药，血药浓度监测的好处，医院癫痫中心的龚德山主任总结如下几点：

1、根据血药浓度调整剂量，大大提高了癫痫的单药控制率，避免了不合理的联合用药。

2、监测血药浓度能及时发现药物过量所致的中毒反应，还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据。

3、缩短摸索用药剂量的时间，为患者制订合理的给药方案。

4、通过监测血药浓度为具有特殊药代动力学的患者(如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者)制订符合其自身特点的给药方案。

5、不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一，医生可以通过血药浓度这一客观数值了解患者的依从性。

在什么情况下必须要进行血药浓度的检测呢?

医院癫痫中心的龚德山主任告诉我们：

1、血药浓度与药效关系密切，有效血药浓度范围窄的药物有必要进行监测，如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。特别是苯妥英钠，其治疗剂量和中毒剂量接近，药量低不能控制发作，药量高易发生中毒，所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。

2、当药物剂量已达到常规剂量仍不能控制发作时，首先应测定血药浓度明确是否达到有效血药浓度。

3、初次服用某种剂量或增加剂量后发作无明显变化，在调整剂量前必须了解其血药浓度。

4、联合应用两种或多种抗癫痫药物时。

5、癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时。

6、治疗中一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时应立即测定血浓度。

血药浓度的检测时间：

血标本最好在早晨第一次服药前，此时测定的浓度即体内药物的最低有效水平。

血药浓度检测前的注意事项：

采血当天清晨不要服药，随身携带药物待抽血后及时补服。

医院检验科目前可提供癫痫药物的血药浓度检测，便于更好的为癫痫患者制定合理化的药物使用质量方案。具体可咨询癫痫组医生，开具相应的癫痫药物血药浓度检测项目进行检测。