意外险赔哪些意外

文章来源:经管道分发的气体意外中毒   发布时间:2021-2-6 18:01:27   点击数:
 

我给妈妈买意外险的时候,她说那得要多大的意外才能赔啊,用不上的。其实保险没有想象的那么难赔,摔伤烫伤、猫抓狗咬都能赔。

意外的定义

怎么定义一件事是不是意外呢,必须同时符合4个因素:

1.非本意的

2.非疾病的

3.遭受外来的

4.突发的

特别要提醒一下,有些我们觉得算意外的事,其实并不符合这四要素:

1.中暑,属于疾病范畴。

2.过劳猝死,也属于疾病,有些产品会特意添加猝死责任,没有明确写的都是不保的。

3.个人食物中毒,食物中毒需要三个或三个人以上同时发生才算意外,如果只是一个人,可能是由于身体原因引起的。

意外险的保障责任

如果发生了意外,怎样才能触发理赔呢,主要包含以下4个保障内容:

01

意外身故

02

意外伤残

意外伤残是按照伤残等级赔付保额相应的百分比。伤残等级分一到十级,一级最重。比如意外伤残保额万,因意外导致单眼失明,伤残等级鉴定为7级,赔付40%,即40万。

03

意外医疗

因意外伤害所支出的合理且必要的医疗费用,符合产品条款的部分,就可以赔。有的产品只赔社保内的,有的有一定的免赔额,有的赔付一定的百分比。

注重意外医疗责任的朋友,推荐选择扩展社保外、零免赔的产品。这样不管大小意外,医院产生了治疗费,都可以理赔。

但是如果涉及到第三方责任,保险公司会建议直接找第三方索赔医疗费,意外医疗是报销型的,不会重复赔偿。

04

意外住院津贴

高端意外险还含有住院津贴,按日赔偿,比如元/天,住院5天赔偿0元。主要为了补偿因意外住院产生的误工费。

意外的风险

意外医疗在生活中还是比较常见的,比如交通意外、跌倒受伤、做菜切手、动物咬伤,等等。

一个人发生身故或伤残这样严重意外的概率确实很小,但是看看新闻,就知道经常每天都有人遇到这样那样的意外,没有发生在自己身上的事就是“万一”,发生在自己身上就变成“一万”了,所以是个概率小但影响大的风险,不可忽视。意外险花几百元就能保几十万,这杠杆真的值得拥有。

意外险避坑指南

1.注意意外伤残和意外身故保额是否一致,如果意外伤残保额很低,再乘以赔付比例就更低了。

2.注意是保“伤残”还是“全残”,如果只保全残,那保障功能就太少了,不推荐。

另外,不管买什么保险,都注意看一下合同里的免责条款。

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