某天清晨,王大爷下楼梯的时候,因突发脑溢血不慎踩空摔倒,医院后抢救无效身亡。
医院开具的证明显示,病人属于脑溢血死亡。
几个月前,王大爷刚刚为自己投保了一份保额50万的意外险,当时也将此事告知了家人,处理完后事,王大爷的家人向保险公司申请理赔,却被保险公司拒赔了。
很多朋友可能就会有疑惑,摔倒不是意外吗?为什么不赔?
我们先来看一下在保险中对于“意外事故”的标准定义——
意外事故是指“外来的、突发的、非本意的、非由疾病引起的,并以此为直接原因使身体受到伤害的客观事件”。王大爷是因为脑溢血才摔倒的,所以这场事故是由疾病引起的,并不能算作意外。
可见,意外险里的“意外”并没有我们想象中的那么简单,在生活中,很多我们以为是意外的情形,其实跟意外险并没有多大关系。
那么,还有哪些常见“意外”,意外险不赔呢?
猝死
在生活中,关于猝死的新闻越来越多:
春雨医生CEO突发心梗去世,年仅44岁
大特保CEO突发心脑血管疾病去世,年仅45岁
阿里巴巴DT总监运动时猝死,年仅34岁
……
在我们看来,猝死给人的感觉往往是比较突然,时间比较短,所以很多人都认为猝死是一种意外,但其实,猝死是一种由疾病导致的死亡。
我们来看看世界卫生组织对于“猝死”的释义——
平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。
其实也很好理解,身体健康的人不太可能只因为一次加班/熬夜/运动就导致死亡,一定是身体存在某些疾病引致的,高强度的工作/运动只是一个导火索,诱发了我们身体内存在的疾病。
因此,猝死并不符合意外险中“非疾病”的定义,不属于意外险理赔范围。
不过随着人们对“猝死事件”